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Ejemplos de la vida real

Estos ejemplos muestran cómo los cambios en el tamaño y los ingresos de una familia afectarán el monto del crédito tributario para la prima, pero no los montos del pago del crédito por adelantado.

Ejemplo Uno

La información para la familia es la siguiente:

  • Año tributario: 2021
  • $ 4,700 ingresos mensuales
  • 4 miembros del hogar: padres de 32 y 34 años y dos hijos menores de 14
  • Planean presentar una declaración conjunta
  • Viven en el condado de Weber, Utah.
  • Su prima de seguro mensual, antes de cualquier crédito tributario, es de $ 1,458
  • Pagos de crédito por adelantado elegidos de $ 1,163 por mes

Sin cambios: Suponiendo que no haya cambios en sus ingresos, primas o tamaño de la familia:

  • Crédito tributario para la prima del año: $ 12,504
  • Pagos de crédito por adelantado para el año: $ 13,956
  • Tendrán que devolver $ 1,452
  • Ingreso anual estimado de la familia: $ 56,400
  • Porcentaje de la línea de pobreza federal: 215%
  • Primas totales para el año: $ 17,496

Cambios: Si el ingreso familiar aumenta a $ 5,200 por mes de julio a diciembre:

  • El crédito tributario para la prima se reduce a: $ 12,036
  • Si sus pagos de crédito por adelantado siguen siendo los mismos en $ 13,956
  • Tendrán que devolver $ 1,600

Ejemplo Dos

La información para la familia es la siguiente:

  • Año tributario: 2021
  • $ 6,200 ingresos mensuales
  • 3 miembros del hogar: 50 años con dos hijos adultos de 22 y 24 años que asisten a la universidad.
  • Planee presentar la declaración de cabeza de familia soltera
  • Ellos viven en massachusetts
  • Su prima de seguro de referencia es de $ 2,024 por mes
  • Su prima mensual, antes de cualquier crédito tributario, es de $ 2,007
  • Pagos de crédito por adelantado elegidos de $ 1,200 por mes

Suponiendo que no haya cambios en sus ingresos, primas o tamaño de la familia:

  • Crédito tributario para la prima del año: $ 17,016
  • Pagos de crédito por adelantado para el año: $ 14,400
  • Crédito tributario adicional para la prima: $ 2,616
  • Ingreso anual estimado de la familia: $ 74,400
  • Porcentaje de la línea de pobreza federal: 343%
  • Primas totales para el año: $ 24,084

TÉRMINOS CLAVE

Porcentaje aplicable

El porcentaje de sus ingresos que se considera que puede pagar para su seguro médico y el de su familia.

Plan de referencia

El plan de referencia es el segundo plan plateado de menor costo disponible en su área que cubre a los miembros de su familia (usted, su cónyuge y sus dependientes) que están inscritos en la cobertura del Mercado y no son elegibles para otra cobertura de seguro médico, como la patrocinada por el empleador o Cobertura patrocinada por el gobierno.

El crédito tributario para la prima es el menor de:

  • Las primas del plan en el que usted y / o los miembros de su familia se inscriben,

or

  • La prima de su plan de referencia menos el monto de su contribución.

Contribución Monto

El monto de la contribución es el monto que se considera que puede pagar por el seguro médico. Sería la cantidad que pagaría si se inscribe en su plan de referencia.

Determinado multiplicando el ingreso familiar anual por el porcentaje correspondiente.

Familia

Generalmente usted (si nadie puede reclamarlo como dependiente), su cónyuge (si está casado y ambos cónyuges están en la misma declaración) y cualquier otra persona que pueda reclamar como dependiente.

Línea de pobreza federal

Las pautas de pobreza publicadas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos.

Mercado de seguros de salud

Uno de los intercambios estatales o federales donde puede comprar y adquirir un seguro médico. Para obtener más información, visite salud.gov.

Prima de seguro médico

Este es el costo total del plan que elija en Exchange antes de que se aplique el crédito tributario para la prima.

Ingresos del hogar

El ingreso familiar es su ingreso bruto ajustado modificado (MAGI) y el MAGI de su cónyuge si presenta una declaración conjunta, más el MAGI de sus dependientes que deben presentar una declaración de impuestos federales.

El ingreso bruto ajustado modificado es el ingreso bruto ajustado según se informa en el Formulario 1040 más cualquier:

  • Exclusión de ingresos del trabajo en el extranjero,
  • Beneficios del Seguro Social no tributables (incluidos los beneficios de jubilación ferroviaria de nivel 1), y
  • Intereses exentos de impuestos.

No incluye la Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI).

Plan de plata

Los planes de seguro del mercado se clasifican por niveles de metal: bronce, plata, oro y platino. El nivel de metal se basa en cuánto paga la aseguradora por los servicios cubiertos por el plan.

Un plan plateado es un plan de seguro médico en el que la aseguradora paga en promedio el 70% del costo de los servicios cubiertos.

El crédito tributario para la prima se limita al comparar el costo de su cobertura con el del segundo plan Silver de menor costo que lo cubre a usted y a su familia.

Si está inscrito en una cobertura más cara, pagará la cantidad adicional. Sin embargo, si está inscrito en una cobertura que cuesta menos, su parte de la prima también será menor.

Para obtener más información, vaya a salud.gov